بكتيريا الهيليكوباكتر تقاوم المضادات الحيوية

 

بكتيريا الهيليكوباكتر تقاوم المضادات الحيوية

Helicobacter pylori16k

 

الجرثومة الحلزونية هي نوع من البكتيريا ذات الشكل الحلزوني والتي تسمى بـ ( هيليكوباكتر) (هيليكوباكتر بيلوري Helicobacter pylori ) أو بكتيريا المعدة الحلزونية. تنتشر الإصابة بهذه الجرثومة في المجتمعات الفقيرة التي تعاني من الفقر والجهل وقلة الموارد والمرض و تصيب حوالي 50% من سكان العالم . وهذا النوع من البكتيريا يعيش في المعدة والإثنى عشر للإنسان وفي بعض الحيوانات مثل القطط والكلاب، تتأقلم الجرثومة وتعيش في الغشاء المخاطي المبطن للمعدة وتقاوم التأثير الحامضي القوي لعصارة المعدة بإفراز انزيم اليورياز Urease الذي يحول اليوريا الموجودة في العصارة اللعابية والمعدية إلى أمونيا التي تعادل الوسط الحامضي الموجود بالمعدة وتجعل الجرثومة تعيش في أمان. وتحدث العدوى عن طريق الفم بتناول الغذاء أوالماء الملوث بالجرثومة أو عن طريق اللعاب. يتكون العلاج المستخدم من علاج ثلاثي (بروتون مزدوج مثبط مضخة PPI ) واثنين من المضادات الحيوية المختارة من(أوكسيسيلين أو كلاريثروميسين أو وميترومينيدازول) لمدة 7-14 يوما,هذا يؤدي للقضاء عليها بمعدل 70-80%. مقاومتها للمضادات الحيوية هو السبب في فشل العلاج, وعلى وجه الخصوص مقاومتها للكلاريثروميسين والذي يؤدي لانخفاض فعالية العلاج ضدها بما نسبته 70%. لذا ينصح بأن تكون المراحل الأولية لعلاجها أن تكون نسبة الكلاريثروميسين عالية وعند فشله يفضل استخدام الليفوفلوكساسين Levofloxacin المحتوي على العلاج الثلاثي. وقد تم التوصل لهذه النتائج بناء على هذه الدراسة التي أجريت على مرضى يعانون منها في السنغال وقد تم خلال هذه الدراسة الاطلاع على انتشار وضراوة الهيليكوباكتر بيلوري ومقاومتها للمضادات الحيوية والآليات التي تستخدمها.